Jornal Médico - USF Canelas: liberdade para crescer

Na Extens&atilde;o de Canelas do Centro de Sa&uacute;de de Arcozelo/Boa Nova, funcionou, a partir de 16 de Outubro de 2000, um Regime Remunerat&oacute;rio Experimental. Ano ap&oacute;s ano... Com &oacute;ptimos resultados, n&atilde;o s&oacute; no que toca aos indicadores cl&iacute;nicos, mas tamb&eacute;m no que se refere &agrave; acessibilidade Na Extens&atilde;o de Canelas do Centro de Sa&uacute;de de Arcozelo/Boa Nova, funcionou, a partir de 16 de Outubro de 2000, um Regime Remunerat&oacute;rio Experimental. Ano ap&oacute;s ano... Com &oacute;ptimos resultados, n&atilde;o s&oacute; no que toca aos indicadores cl&iacute;nicos, mas tamb&eacute;m no que se refere &agrave; acessibilidade. 10 anos volvidos e para consolidar a obra feita, o grupo de m&eacute;dicos, enfermeiros e administrativos que integram a equipa decidiu que chegara o momento certo para entrar numa nova era: a das unidades de sa&uacute;de familiar (USF) de &uacute;ltima gera&ccedil;&atilde;o. Nascia, assim, a USF Canelas Da equipa inicial, foram substitu&iacute;dos dois m&eacute;dicos e acrescentados mais quatro profissionais (um m&eacute;dico, dois enfermeiros e um secret&aacute;rio cl&iacute;nico). De acordo com o coordenador da USF Canelas, Alexandre Sousa Pinto, no arranque do projecto assinalaram-se limita&ccedil;&otilde;es associadas &agrave; mobilidade de um dos m&eacute;dicos da equipa: "como consequ&ecirc;ncia, fomos for&ccedil;ados a ter maior r&aacute;cio de utentes por m&eacute;dico de fam&iacute;lia, durante um per&iacute;odo de tempo". J&aacute; no que respeita &agrave; elabora&ccedil;&atilde;o e prepara&ccedil;&atilde;o da candidatura, o coordenador salienta que as li&ccedil;&otilde;es do passado ajudaram, em muito, o grupo a ultrapassar obst&aacute;culos: "tivemos alguma dificuldade nos textos de apoio, mas a experi&ecirc;ncia vivida no RRE ajudou a equipa na formula&ccedil;&atilde;o dos documentos". Sousa Pinto admite que, por compara&ccedil;&atilde;o com o que se passava no RRE, o primeiro dia actividade na USF demonstrou que todas as classes profissionais tinham boas perspectivas pela frente: "houve mais motiva&ccedil;&atilde;o por parte do secretariado cl&iacute;nico e dos profissionais de enfermagem, uma vez que no novo enquadramento passam a ser contemplados em termos remunerat&oacute;rios pela qualidade do seu trabalho". Avan&ccedil;a-se, sem grande alvoro&ccedil;o Ao longo dos &uacute;ltimos meses, os utentes da USF Canelas tiveram a oportunidade de captar diferen&ccedil;as, para melhor, em &aacute;reas chave. Particularmente atrav&eacute;s da cria&ccedil;&atilde;o de um sistema alargado de intersubstitui&ccedil;&atilde;o, que faz com os utentes n&atilde;o batam com o nariz na porta ao chegarem &agrave; USF, mesmo quando, por qualquer raz&atilde;o, o seu m&eacute;dico de fam&iacute;lia se encontra ausente do servi&ccedil;o. A popula&ccedil;&atilde;o tem, diga-se, dado nota de que aprecia as altera&ccedil;&otilde;es efectuadas no servi&ccedil;o, com &ecirc;nfase para duas evolu&ccedil;&otilde;es: maior acessibilidade a cuidados e um maior grau de disponibilidade por parte dos profissionais da casa. Todas estas mudan&ccedil;as se processaram na maior das calmas j&aacute; que, segundo Alexandre Sousa Pinto, no dia em que a USF-RRE passou a USF "n&atilde;o houve actividade festiva, nem a visita de qualquer entidade da Sa&uacute;de". &Eacute;, pois, com enorme tranquilidade que a USF Canelas faz o seu percurso, o qual envolve tamb&eacute;m uma vertente formativa. Nela destaca-se a presen&ccedil;a na unidade de um orientador de forma&ccedil;&atilde;o e de um interno da &aacute;rea de especializa&ccedil;&atilde;o de Medicina Geral e Familiar, para al&eacute;m de in&uacute;meros alunos de Enfermagem. A equipa est&aacute; convencida de que a forma&ccedil;&atilde;o que oferece tem claras vantagens relativamente &agrave; que pode ser ministrada em servi&ccedil;os onde est&aacute; ausente a t&oacute;nica da auto-organiza&ccedil;&atilde;o dos profissionais. Canelas presta especial aten&ccedil;&atilde;o a iniciativas com jovens A USF Canelas converteu-se por inteiro &agrave; filosofia do Enfermeiro de Fam&iacute;lia. Todos os elementos da unidade dividem o trabalho por &aacute;rea geodemogr&aacute;fica e distanciam-se da velha divis&atilde;o de trabalho por tarefa, ou &aacute;rea de interven&ccedil;&atilde;o t&eacute;cnico-cient&iacute;fica. A USF aproxima-se tamb&eacute;m da comunidade por interm&eacute;dio de v&aacute;rios projectos centrados, muito particularmente, nos clientes mais pequenos. Aqui assumem especial import&acirc;ncia os projectos Combate &agrave; Diabetes em Canelas (CaDiC), Abordagem Cl&iacute;nica da Alimenta&ccedil;&atilde;o, Sedentarismo e Obesidade (ACASO) e a colabora&ccedil;&atilde;o com o agrupamento de escolas de Canelas. Em acr&eacute;scimo, a USF tem contado com apoio integral da C&acirc;mara Municipal de Vila Nova de Gaia, da Junta de Freguesia de Canelas e de outras entidades locais. A articula&ccedil;&atilde;o com outras institui&ccedil;&otilde;es &eacute; sempre levada a cabo em conson&acirc;ncia com o protocolo de actua&ccedil;&atilde;o estabelecido pelo Agrupamento de Centros de Sa&uacute;de do Grande Porto IX, no qual se enquadra esta USF. Carteira adicional espera aprova&ccedil;&atilde;o superior Actualmente, n&atilde;o existe uma carteira adicional de servi&ccedil;os na USF Canelas, aguardando os profissionais a aprova&ccedil;&atilde;o da tutela para avan&ccedil;arem com diversas propostas neste &acirc;mbito. Entre elas, uma consulta de cessa&ccedil;&atilde;o tab&aacute;gica, outra de hipocoagula&ccedil;&atilde;o e o potencial alargamento de hor&aacute;rio. No futuro, os servi&ccedil;os dever&atilde;o ser moldados de acordo, n&atilde;o s&oacute; com as apet&ecirc;ncias adquiridas pela equipa, mas tamb&eacute;m com os desejos expressos pela popula&ccedil;&atilde;o. E para entender as reais necessidades dos seus utentes, a USF Canelas constituiu uma assembleia consultiva: "trata-se de uma assembleia formada por representantes de utentes, da autarquia, das associa&ccedil;&otilde;es locais, religi&otilde;es e for&ccedil;as vivas da comunidade. Reunimos duas vezes por ano e, durante essas reuni&otilde;es, apresentamos o nosso relat&oacute;rio de actividades e estamos receptivos a sugest&otilde;es. Da nossa parte h&aacute; disponibilidade para concretizar alguns dos pedidos, como por exemplo o alargamento do hor&aacute;rio at&eacute; &agrave;s 22h e aos fins-de-semana, dependendo da autoriza&ccedil;&atilde;o superior", explica Alexandre Sousa Pinto. Ao n&iacute;vel do relacionamento com as unidades hospitalares e da referencia&ccedil;&atilde;o para outras especialidades, a USF gostaria que os grupos vulner&aacute;veis e de risco fossem mais rapidamente atendidos, fruto de uma melhor articula&ccedil;&atilde;o com os cuidados secund&aacute;rios.

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