Jornal Médico - Covid-19: Posição da Society for the Advancement of Blood Management na gestão de sangue do doente durante a pandemia

A Society for the Advancement of Blood Management (SABM) emitiu a sua posição na gestão de sangue do doente durante a pandemia de Covid-19. A SABM afirma em comunicado que “é do conhecimento geral que estamos na iminência de uma grave escassez de sangue causada pela pandemia do Covid-19.” Tem em conta situações pandémicas/epidémicas anteriores como, por exemplo, o H1N1 é possível aferir o impacto negativo significativo nas reservas de sangue uma vez que os dadores, “temem uma possível exposição ao vírus, evitam os pontos de recolha e os hospitais”. Com a pandemia associada ao novo coronavírus, e como seria de esperar, o fornecimento de sangue está a diminuir à medida que os dadores se afastam e o sangue doado existente expira. Para preservar o declínio progressivo no fornecimento de sangue, os Estados Unidos e outros governos, bem como a OMS, apoiam a Gestão de Sangue do Doente (Patient Blood Management – PBM). “Neste momento em que enfrentamos uma crise global sem precedentes, todos os esforços devem ser implementados”, explica a SABM. Em detrimento de privar os doentes dos procedimentos cirúrgicos necessários em consequência das poucas reservas de sangue disponíveis, a SABM acredita que a implementação de algumas estratégias-chave de Gestão de Sangue dos Doentes permitiria que parte da atividade clínica necessária pudesse continuar. Assim, algumas das recomendações do SABM são identificar e tratar a anemia, assim como resolver possíveis problemas de coagulação antes da cirurgia. O uso de métodos conhecidos e eficazes de conservação de sangue durante e após um procedimento, incluindo a eliminação de exames de sangue excessivos, é outra das recomendações da associação. Monitorizar cuidadosamente o estado dos doentes após a cirurgia, intervindo rapidamente em caso de sangramento inesperado, assim como, apoiar os doentes no pós-operatório com terapêuticas que suportem a produção de sangue serão alguns dos procedimentos necessários para controlar a escassez de sangue. A importância da literacia do doente para a sua própria condição é também bastante importante para a SABM, “informando que fazem parte de um esforço global”. “Os princípios de Gestão do Sangue do Doente baseados em evidências são aplicáveis e necessários na prática quotidiana e talvez ainda mais durante este período difícil”, conclui a SABM.

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