Jornal Médico - O ensino de SBV nas escolas

Sou m&eacute;dica interna do terceiro ano de Medicina Geral e Familiar na &aacute;rea de Barcelos e m&eacute;dica da VMER de Barcelos. Desde cedo, durante a forma&ccedil;&atilde;o no mestrado de Medicina, o interesse pela emerg&ecirc;ncia m&eacute;dica foi surgindo, e a minha tese de final de mestrado incidiu sobre esta tem&aacute;tica. Assim, foi com grande satisfa&ccedil;&atilde;o que recebi a not&iacute;cia de que no passado dia 14 de setembro de 2016 foi assinado pelos ministros da Sa&uacute;de e da Educa&ccedil;&atilde;o o protocolo do programa que ir&aacute; permitir aos alunos do ensino secund&aacute;rio acederem a uma forma&ccedil;&atilde;o em Suporte B&aacute;sico de Vida. Estamos finalmente a evoluir e a alterar paradigmas j&aacute; h&aacute; muito estabelecidos. Considerado que a doen&ccedil;a card&iacute;aca isqu&eacute;mica &eacute; a principal causa de morte no mundo (Murray CJ, 1997), e que na Europa, a doen&ccedil;a cardiovascular representa cerca de 40% de todas as mortes antes dos 75 anos (Sans S, 1997) sendo a morte s&uacute;bita respons&aacute;vel por mais de 60% das mortes do adulto por doen&ccedil;a coron&aacute;ria (Zheng ZJ, 2001), esta &eacute; uma tem&aacute;tica importante. Em tempos, considerava-se que, perante uma situa&ccedil;&atilde;o de PCR, um leigo em nada poderia ajudar a manter manobras at&eacute; &agrave; chegada de ajuda diferenciada. Em 2010, o European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation referiu que o in&iacute;cio imediato de manobras de Suporte B&aacute;sico de Vida (SBV) permite duplicar ou triplicar a probabilidade de sobrevida de doentes em PCR, e ainda que fazer s&oacute; compress&otilde;es tor&aacute;cicas &eacute; melhor do que n&atilde;o fazer reanima&ccedil;&atilde;o nenhuma. J&aacute; em 2007, Ian Maconochie afirmava que a aplica&ccedil;&atilde;o de manobras de SBV por pessoas sem forma&ccedil;&atilde;o espec&iacute;fica pode melhorar a taxa de ressuscita&ccedil;&atilde;o ap&oacute;s uma paragem cardiorrespirat&oacute;ria mas, menos de 1% da popula&ccedil;&atilde;o mundial sabe realizar SBV. &Agrave; luz do conhecimento m&eacute;dico atual, considera-se que h&aacute; atitudes que modificam o resultado no socorro &agrave; v&iacute;tima de PCR: 1. Pedir ajuda, acionando de imediato o Sistema Integrado de Emerg&ecirc;ncia M&eacute;dica (SIEM); 2. Iniciar de imediato manobras de Suporte B&aacute;sico de Vida (SBV); 3. Aceder &agrave; desfibrilha&ccedil;&atilde;o t&atilde;o precocemente quanto poss&iacute;vel, mas apenas quando indicado; 4. In&iacute;cio de Suporte Avan&ccedil;ado de Vida. Esta &eacute; a defini&ccedil;&atilde;o da cadeia de sobreviv&ecirc;ncia e esta cadeia tem a for&ccedil;a do elo mais fraco. Assim, de nada serve ter o melhor SAV se quem presencia a PCR n&atilde;o souber ligar 112. Deste modo, hoje, &agrave; semelhan&ccedil;a do que fiz em 2012, volto a defender o &ldquo;quinto elo&rdquo; &ndash; a forma&ccedil;&atilde;o &ndash; que se baseia no socorrismo e no SBV para a popula&ccedil;&atilde;o em geral, permitindo o reconhecimento de uma PCR, a correta liga&ccedil;&atilde;o para o 112 e passagem de informa&ccedil;&atilde;o e o in&iacute;cio precoce de SBV. H&aacute; muitos fatores que diminuem a disponibilidade das testemunhas para iniciar a reanima&ccedil;&atilde;o, incluindo o p&acirc;nico, o medo de contrair doen&ccedil;as ou de magoar a v&iacute;tima com procedimentos de reanima&ccedil;&atilde;o incorretos (European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation, 2010). A forma&ccedil;&atilde;o de leigos aumenta a disponibilidade para iniciar a reanima&ccedil;&atilde;o (European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation, 2010). Qual o modo mais abrangente de chegar a todos, se n&atilde;o a implementa&ccedil;&atilde;o desta forma&ccedil;&atilde;o no curr&iacute;culo obrigat&oacute;rio dos estudantes? Tornando obrigat&oacute;rio o ensino de socorrismo e SBV nas escolas, estamos a mudar atitudes e comportamentos nas crian&ccedil;as (Frederick K, 2000). Est&aacute; provado que a sobreviv&ecirc;ncia de doentes em PCR poderia ser melhor se SBV fosse ensinado a todas a crian&ccedil;as em idade escolar (Ian Maconochie, 2007). Deste modo, a pr&eacute;via introdu&ccedil;&atilde;o desta forma&ccedil;&atilde;o no curr&iacute;culo escolar, n&atilde;o seria amea&ccedil;ador para crian&ccedil;as que geralmente est&atilde;o interessadas em aprender e que s&atilde;o capazes de absorver novas informa&ccedil;&otilde;es, e a passagem do conhecimento te&oacute;rico para a pr&aacute;tica seria relativamente f&aacute;cil (Ian Maconochie, 2007). Atrav&eacute;s da implementa&ccedil;&atilde;o do ensino do SBV no curr&iacute;culo obrigat&oacute;rio, para al&eacute;m de dotarmos uma crian&ccedil;a com a capacidade de responder a uma situa&ccedil;&atilde;o de PCR, vamos permitir a difus&atilde;o dessa informa&ccedil;&atilde;o a familiares e amigos, refor&ccedil;ando a cadeia de sobreviv&ecirc;ncia onde esta apresenta mais falhas &ndash; identifica&ccedil;&atilde;o com pedido de ajuda e in&iacute;cio de SBV.

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